Os sintomas motores - relacionados ao movimento, podem incluir: • Bradicinesia é uma diminuição da velocidade e amplitude/ tamanho dos movimentos. Acinesia é a dificuldade em iniciar os movimentos. Por exemplo, a pessoa pode demorar mais tempo ou apresentar dificuldade nas atividades simples do dia a dia, como levantar da cadeira ou se vestir. • Rigidez muscular é a resistência aos movimentos passivos, geralmente notada quando alguém tenta mover o membro do paciente (flexão, extensão ou rotação em torno de uma articulação). Pode ser evidenciado o sinal da roda denteada. O paciente pode perceber a rigidez muscular como uma sensação de corpo travado, com dor muscular, e as pessoas podem notar a diminuição do balanço dos braços quando o paciente caminha. • Tremor de repouso costuma ser lento e ter ritmo, comum na mão, pé ou perna, mas pode também ocorrer nos lábios, queixo ou mandíbula. Esse tremor faz com que a pessoa esfregue o polegar e o indicador, o que pode parecer um “conta moedas ou rolar pílula”. O tremor geralmente melhora quando a pessoa realiza um movimento proposital. • Instabilidade postural é a dificuldade que o paciente tem para manter o equilíbrio e controlar a postura, o que aumenta significativamente o risco de quedas. Também pode ocorrer: • Micrografia: caligrafia/ letra pequena ou apertada ao escrever • Sialorréia: acúmulo excessivo de saliva/ baba na boca • Hipomimia: redução ou perda da expressão facial (face em máscara) • Disfagia: dificuldade para engolir alimentos, líquidos e saliva • Hipofonia: alteração na fala caracterizada por voz fraca, baixa e pouco audível

Os sintomas não motores (ou de não movimento), são comuns e costumam comprometer a qualidade de vida dos pacientes: • Depressão e/ ou ansiedade • Apatia: falta de motivação • Transtornos do sono (insônia, sonolência diurna, distúrbio comportamental do sono REM) • Demência • Alucinações e delírios • Distúrbios do olfato (entre eles, hiposmia) • Hipotensão ortostática: pressão arterial baixa ao levantar • Constipação intestinal (prisão de ventre) • Disfunção sexual • Sudorese excessiva

A doença de Parkinson é causada pela degeneração ou morte das células do cérebro (neurônios) produtores de dopamina (“dopaminérgicos”), uma substância química que regula o movimento, em uma área específica do cérebro chamada substância negra. A falta ou diminuição da dopamina afeta a comunicação entre os neurônios, levando aos sintomas característicos da doença. A causa da doença de Parkinson é desconhecida, mas vários fatores podem estar combinados e influenciar.

• idade • sexo masculino • fatores genéticos • fatores ambientais, pesticidas, toxinas e produtos químicos • traumatismo craniano

Ainda não foi encontrada cura para a doença de Parkinson, mas há diversos tratamentos. • Medicamentos: para corrigir o desequilíbrio de dopamina no cérebro. • Mudança do estilo de vida: alimentação balanceada, atividade física, rotina diária. • Cirúrgico: estimulação cerebral profunda (DBS), estimulação magnética transcraniana (EMT), ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU). Seguimento regular com Neurologista. Seguimento regular com equipe multidisciplinar: fisioterapia, fonoaudióloga, terapia ocupacional, psicóloga, nutricionista.